做增强CT是否能确定是癌症要看具体情况分析：

1.强化CT就是医学上说的增强CT。增强CT就是在普通CT平扫基础上，通过高压注射泵从人体手臂血管泵入造影剂，通过观察正常器官和异常组织的强化表现，更好的明确诊断。一般情况下只是通过观察肿块的大小、边界、包膜、造影剂代谢情况，更进一步明确诊断而已，不能百分百诊断就是癌症。因为毕竟是影像诊断，不是金标准的病理诊断。

2.有些特殊部位的诊断，基本上可以通过典型的影像学增强CT表现，而又很难获取病理诊断的情况下，可以做出癌症的诊断，比如巨块型肝癌，增强CT可以清楚的观察到巨大肿块、边界、包膜、典型的“快进快出”的造影剂代谢情况。