睡觉气喘不上来，主要考虑是呼吸系统疾病。比如支气管哮喘，该病可表现为气道无菌性炎症，并且造成气道狭窄，而且由于气道高反应性，很容易因外界刺激引起气流受限，支气管平滑肌痉挛，所以会出现呼吸困难、睡觉气喘不上来。

此外，间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病，同样会导致这种现象。另外，也有可能与心脏方面的疾病有关，特别是本身存在冠心病等心脏基础疾病，很容易引发心功能不全。平卧时回心血量增多，心脏负担加重，进而表现为呼吸困难、胸闷，使患者感觉气喘不过来。

还有一些属于功能性的，比如缺乏锻炼、身体虚弱、长期熬夜、失眠烦躁、精神压力大，都有可能导致睡觉气喘不上来。