肩峰骨折和肩胛骨骨折的区别包括如下：

首先，发生部位不同，肩峰骨折是指肩胛骨的肩峰端骨折，肩胛骨的肩峰是肩胛骨肩胛岗的延伸，它与锁骨构成肩锁关节。

其次，肩峰骨折一般移位比较小，通常需要保守治疗就可以，极少部分患者因为移位而进行手术治疗。而肩胛骨折常是肩胛体部或肩胛角骨折，肩胛骨折如果移位比较轻一般不需要手术治疗，预后不会影响关节的活动。

如果肩胛骨折移位比较重，这时要考虑手术治疗。手术进行肩胛的固定，在骨折愈合之后要去除内固定物。