肛门镜检查会加重肛裂。肛裂本身存在溃疡面或裂口，肛裂的形成与内括约肌肌痉挛有关。

由于内括约肌痉挛会使肛门口紧缩，肛裂的主要症状是排便时和排便后肛门剧烈疼痛，肛裂患者检查肛门时对疼痛会极为敏感。如果行肛门镜检查会使肛裂患者疼痛加重，撑开溃疡面会发生出血，会加重肛裂，应避免行肛门镜检查。如果有需要，可在局部麻醉下行肛门镜检查。

确诊肛裂，根据有疼痛周期、出血、便秘的病史，检查时肛门极为敏感，肛门口紧缩及肛管内有裂口、溃疡形成等典型表现，可以明确诊断。