牙疼是否可以挑断牙神经与具体情况有关，一般治疗原则是尽量保留牙髓的活力，延长牙齿的使用寿命，避免根管治疗后牙齿发生劈裂。

如果龋洞较深、洞底距离髓角过近，可以应用丁香油、氧化锌进行安抚镇痛，等待修复性牙本质形成后再修补龋洞，防止过早摘除牙髓组织。如果牙髓发生急性炎症或出现根尖周感染的症状，可以在局麻下磨开髓腔，去净牙髓，完成根管治疗解除疼痛。

如果牙齿明显松动、牙周膜间隙增宽、牙根缩短，没有保留价值，可以直接拔除患牙，不必进行挑断牙神经等操作。