小孩发育迟缓和智力低下是不一样的。

发育迟缓主要是指患儿的体重、身高方面存在发育迟缓，一般与智力并不一定存在明显的关系。临床上精神发育迟缓才可能会与智力存在一定的关系。但如果为精神发育迟缓，也并不能断定为智力低下，需要依据患儿的认知和语言能力进行综合评估，了解患儿的社会适应能力、智力以及运动能力，是否能达到正常水平。

通过与同龄的正常孩子做对比，判断是否存在智力和语言发育迟缓。如果这两方面存在发育迟缓，就应该及时进行干预治疗，防止发展成为智力低下。