肛门老是有屎，需要结合患者实际情况进行分析。首先，考虑和个人卫生不洁存在关联，多见于幼儿、小儿群体，排便结束以后，不能将肛门部位擦拭干净，有粪便附着。

其次，考虑患者是否存在痔疮等病变情况，受病变影响患者可形成痔核组织，起到引流作用，可以将肛管、肠管内容物引流到肛门附近。

最后，如果在肛门旁边部位，有屎或者肠内容物流出，说明患者存在肛瘘病变。由于肠管与肛旁组织之间形成异常通道，粪便就可以通过瘘管流到肛门旁，需要及早去肛肠科就诊，确诊病变以后，应该积极采取手术治疗。