肚子老是像着凉一样疼，可能是腹部着凉、肠道炎症、痉挛、甲状腺功能减退等情况引起的。

首先，不注意防寒保暖，腹部着凉导致胃肠道的血管收缩，血液的循环量减少，胃肠道蠕动异常引起肚子凉、疼。

其次，肠道的黏膜出现慢性炎症，患者不注意饮食，摄入生冷、寒凉的食物刺激肠黏膜，导致腹部凉、疼。

另外，饮食因素，比如吃冷饮导致肚子受凉、肠蠕动加快、肠道痉挛，也会引起腹部冷痛。

除此以外，甲状腺功能减低的患者会出现畏寒的症状，还会导致肚子发凉、疼痛，需要进行甲功能的检查，具体明确诊断。