人流是否需要家长签名一般和患者的年龄以及患者是否存在精神问题有关系，如果是年满18周岁，且其精神行为正常的患者，人流手术只需要本人签字就行，必要时可以由其选定授权人同时签字就可以。

但是如果是年龄不满18岁，尤其是不满16周岁的患者，或者精神行为异常的女性，人流手术必须有家长签字，也就是有其监护人签字才能实行人流手术。

另外对于月份较大的人流手术，因为其风险较大，可能其出现大出血、子宫穿孔等风险较高，人流手术前需要讲明风险并有患者本人及其授权人签字并且陪同。