右心衰可以造成下肢水肿。主要是由于发生右心衰竭后，心脏的泵血功能下降，发生体循环淤血，可以导致肺静脉压力升高。由此导致体循环回流不畅，组织液的回流发生障碍，出现体液潴留，从而在机体的皮下组织出现了水肿。

水肿容易发生在人体低垂部位，比如双下肢，可以出现对称性的水肿。随着病情的进一步加重，还可以出现不同程度的胸腔积液、腹腔积液以及心包积液等临床症状。