严重的心理失常并不需要心脏移植。心律失常是由于心脏激动从产生到传导各个环节出现的异常情况。心律失常包括多种类型，像心动过速、心动过缓、心脏的房室传导阻滞、或者各种早搏、心房纤颤等。

心律失常发生以后需要及时做心电图、动态心电图检查，明确诊断。一般的心律失常，像偶发的早搏，甚至不需要使用药物。即使是频繁发作的心律失常，包括频繁的早搏、阵发性的心动过速、心房纤颤，也可以通过使用抗心律失常的药物进行控制；或者通过射频消融来达到治愈快速心律失常的目的。对缓慢性的心律失常，像心脏的房室传导阻滞，可以通过植入起搏器来缓解。

总之，心律失常，心脏它的结构是没有问题的，所以心律失常的治疗并不需要进行心脏移植。