肛门周围很痒可能存在的疾病主要是有以下情况：

1.存在痔疮的情况。痔疮当中的内痔可以发生脱出，脱出以后由于局部分泌物的存留会出现瘙痒的情况。外痔的部分可以使肛门周围变得不平整，可以刺激肛门周围的皮肤出现异常的分泌，分泌物清洗不及时会刺激皮肤出现痒的症状。

2.存在过敏性的反应。由于患者的体质较为敏感，受到一种蛋白质等因素的影响，可能会出现瘙痒的伴随症状。

3.存在肛门湿疹的情况。由于肛门周围有潮湿的存在，并且会有疱疹性的改变会出现瘙痒的症状。

4.肛瘘的存在。肛瘘的外口反复流脓、流水，肉芽组织异常增生反复地窥破，可以使肛门周围产生瘙痒的伴随症状。