心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称包括谷草转氨酶（ast）、乳酸脱氢酶(ldh)、肌酸激酶（ck）、肌酸激酶同工酶（ck -mb）及a_羟丁酸脱氢酶（hbd）。急性心肌梗死时，因心肌坏死而释放出心肌内多种酶，因此测定血清中心肌酶对判断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值，心肌酶谱主要是判断心肌损害以及心肌损害的严重程度提供依据，对于早期发现引起心肌损害的疾病以及尽早治疗干预有很重要的指导意义，通过心肌酶的检查还能够明确有无心肌炎、心力衰竭、心功能不全、心脏瓣膜炎等疾病，如果合并有持续性的胸痛等不适症状，还需要完善心电图、肌钙蛋白、肌红蛋白等检查，排除急性心肌梗死的情况。健康成人血清乳酸脱氢酶与/a-羟丁酸脱氢酶的比值为1.3_1.6，但心肌梗死患者血清a-羟丁酸脱氢酶活性升高，血清乳酸脱氢酶/a-羟丁酸脱氢酶下降为0.8-1.2，而肝脏实质细胞病变时，该比值可升高至1.6_2.5，心肌酶标本采集需要清晨空腹时采血2_3毫升，注入干燥试管，避免溶血。不可使用已被污染的标本，避免受热或光照使酶失活，还要防止PH值受到影响，标本应是血清而非血浆。