当患者患有泌尿系结核，结核没有得到及时有效的治疗，这时候尿液中往往会有结核杆菌，此时结核杆菌可能会通过射精管的开口、输精管，逆行感染到附睾，从而引起附睾结核。也有可能是血性感染引起的，比如患者患有肺结核，此时肺结核处在进展期，结核杆菌有可能会通过血液系统传播到附睾，出现了附睾结核。这时病人可能会发现附睾会有硬块，做B超检查往往提示可能会有结核的改变，做PPD试验可能也会有阳性。