后脑勺重、头晕，可由多种原因所引起，常见原因主要为以下两个方面：

一方面可能为脑血管疾病所引起。常见于脑血管狭窄、脑动脉粥样硬化，尤其是后循环脑梗，导致后循环缺血、缺氧，便可引起后脑勺重、头晕等症状。

另一方面可能为颈椎病所致。由于颈椎间盘突出、颈椎骨质增生，致使局部神经血管受压引起椎动脉供血不足。导致椎基底动脉缺血、缺氧就会引起头晕、后脑勺沉重等症状，甚至严重者还可出现上肢麻木症状。

因此，当出现头晕、后脑勺沉重的症状时应及时到医院就诊，通过完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。