老人说话口齿不清可见于以下两种情况：

1.颅脑疾病。如果是急性起病，突然出现口齿不清，考虑患有脑梗死或脑出血。由于脑血管堵塞或出血，造成所供应的神经功能障碍，出现失语、构音障碍等症状，可表现为口齿不清。如果是亚急性或慢性起病，并进行性加重，可能患有颅脑肿瘤、脑炎、痴呆等所致。

2.代谢性疾病。如肺性脑病、肝性脑病、尿毒症性脑病、电解质紊乱等。多见于有基础疾病，如肺气肿、肝硬化、尿毒症的患者，建议及时去医院就诊，明确诊断后给予治疗。