早期食管癌出现右上背痛，一般考虑是由于食管癌的病变浸润的深度较深，造成食管壁的穿透，影响到食管周围的组织。或者是早期食管癌的病变出现进展，出现了后背部骨组织的转移，或者是胸背部胸膜部位的转移，因而出现上述的症状。

此外，一些食管癌有冠心病、高血压等合并症，右上背痛还应该考虑冠心病等疾病，导致心肌缺血或者是心肌梗死等并发症的出现。

要及时完善心电图、心肌酶等相关检查，明确原因。