中度和重度血友病的区别，在于凝血因子的活性降低的程度不同。一般情况下，中度的血友病的患者凝血因子的活性是在1%到5%。而重度的血友病的患者，血浆当中凝血因子的活性常小于1%。

当然，由于凝血因子活性不同，出血症状的严重程度也不完全相同。中度的血友病的患者往往是以皮下以及肌肉出血可能会比较多一些，关节出血相对发生的比较少，而且关节出血的量也是比较少的。而重度的血友病的患者，不但可以有皮下和肌肉的出血，也可以有关节的反复出血，还可以出现内脏器官的出血。

二者发病的年龄也不一样，中度的血友病的患者往往是发生于儿童时期，而重度的血友病的患者常在婴幼儿时期就开始发病。