跖骨骨折石膏外固定需要等肿胀明显减轻。因为骨折后骨折端和皮下组织出血及软组织的水肿会持续性加重,一般3天后最严重,然后逐渐减轻,少数会引起骨筋膜室综合征。
过早的石膏外固定会引起组织内压力增高,静脉回流减少,进一步加重肿胀。其次,石膏外固定后无法观察局部的血液循环,发生皮肤缺血性性坏死几率增高。早期需要进行冰敷,减少皮下组织出血及水肿。
卧床抬高下肢,促进静脉回流,口服利尿剂及消肿药物,如迈之灵等,严格的进行静滴脱水药物及甘露醇等减轻肿胀的药物,之后在等肿胀消退之后,在进行石膏外固定治疗。
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