肛门瘙痒，有便意，需要做肛门镜、肛门视诊等相关的检查，明确病因，再对症治疗。

出现上述症状是由多方面的原因引起，需要前往肛肠科完善检查后确诊病因。如果是痔疮脱出肛门引起肛门瘙痒，有便意感，确诊后可以给予复方黄柏洗液局部熏蒸坐浴。擦拭干净后，涂抹痔疮膏、肛内塞痔疮栓、口服消脱止片综合治疗，促进痔疮缩小，还纳进肛门，改善肛门瘙痒和便意感。

如果是肛窦炎引起的，可以用消炎的药栓塞进肛门，结合应用中药灌肠，口服抗生素药物治疗，改善肛门瘙痒，有便意的症状。