手背无缘无故疼痛，要考虑以下可能的情况：

1.颈椎病引起。手部的感觉、运动主要是由颈部发出的神经支配。如颈椎骨质增生，或颈椎的椎间盘突出，压迫支配手部的神经后，可以表现手部的运动、感觉丧失，出现手背无缘无故地疼痛不适。

2.痛风。在痛风急性发作时，可有手背部的疼痛不适，同时手部没有红肿等表现。

当出现手背无缘无故疼痛的情况，建议及时就医，查明病因后对症治疗。