妊娠甲亢必须需要终止妊娠的情况，主要包括以下几种：

首先，甲状腺的组织损伤比较大，甲状腺激素水平明显的剧增，情况十分危险，甚至有可能危及胎儿生命；此时需要大量的口服抗甲亢药物进行治疗时，就必须终止妊娠了，因为抗甲亢药物的剂量过大时是很有可能会出现妊娠不良结局，如胎儿畸形等。

其次，孕妇被查出患有严重的妊娠期高血压的情况，可能危及胎儿生命的时候也必须终止妊娠；孕妇本身患有基础疾病，难以耐受由于怀孕所带来的有效循环血量增加，从而出现了心衰的相关症状，此时也必须终止妊娠。