横突是肌肉及筋膜的附着点。腰部外伤造成的肌肉牵拉撕脱性骨折,一般伤后疼痛明显,腰部不能活动,在脊柱旁按压疼痛明显。拍片看到棘突骨质不连续。少数隐匿性骨折需要CT或磁共振检查明确诊断。
如果骨折对位对线好,骨折间隙小,一般选择保守治疗。需要卧硬板床6周,然后进行功能锻炼。骨折稳定需要3月,痊愈需要6月。如果骨折对位对线不好,骨折分离的比较远,需要手术治疗。
一般复位后螺丝钉内固定,术后需要卧硬板床4周。骨折愈后需要6月。对于保守治疗骨折延迟愈后,疼痛明显影响生活的可以再手术治疗。
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