扁桃体肥大有可能会影响到说话。一方面，扁桃体过度肥大，有可能造成气道堵塞，引发气道变窄的情况出现，而当说话的气流通过气道时，就会形成回声，造成气流不能均匀通过的情况出现，造成患者出现说话含糊不清的表现。

另外一方面，扁桃体的肥大会造成急慢性扁桃体炎反反复复发生的情况，而扁桃体部位反复的炎症感染，会向邻近的器官，例如声带以及咽喉部位蔓延，导致声带和咽喉部位黏膜充血水肿等改变，而声带和黏膜的病变，又会进一步造成声音嘶哑等现象出现。