出血量时多、时少，不一定是子宫内膜增生。除了子宫内膜增生之外，很多疾病也会出现出血量时多时少。常见的疾病子宫内膜息肉、子宫黏膜子宫黏膜、子宫内膜炎、子宫腺肌症等疾病，也会出现出血量时多、时少。

出现出血量时多、时少，需要做一下宫腔镜检查，了解宫腔内有无息肉、炎症及黏膜下肌瘤。如果子宫内膜比较厚，需要做一下诊断性刮宫，子宫内膜送病理组织学检查，了解有无子宫内膜增生。

排除宫腔内病变，需要做一下阴道超声检查，了解有无子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。如果排除器质性疾病，需要检查是不是内分泌异常引起的出血量时多、时少。