肝癌中晚期常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力消瘦、进行性肝大和上腹部包块等，部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血。

肝癌破裂后可出现急腹症的表现，如腹部疼痛、肌紧张反跳痛、恶心、呕吐、畏寒、发热等。

中晚期肝癌的患者在临床查体中，经常可以触摸到肝脏的肿大，并可见体表的黄疸、腹水等体征。

此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增生、下肢水肿等。

发生肝外转移的患者可出现，各转移部位的相应体征，如转移到结直肠癌时，可伴有排便习惯，粪便性状的改变以及便血等。