24小时动态心电图检查对于心律失常的诊断还是比较准确的。因为24小时动态心电图检查是连续不间断地监测患者心率的变化，并且可以记录在24小时当中发生某一种心律失常的频率，心律失常在发作的时候持续时间，有没有诱发因素等，都可以准确判断。

如果患者本身就有某种明确的心律失常类型，并且采取了积极的药物或者其他的治疗措施，也可以通过24小时动态心电图检查，观察心律失常的治疗效果。

24小时动态心电图检查对于心肌缺血的诊断，可能会存在一定的误差，而且并不能反映心脏结构异常方面的异常。也就是24小时动态心电图检查具有一定的局限性。