大便特别细考虑与肠炎、肠道肿瘤、肠道功能性病变等原因有关：

1.炎症性病变，比如肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等，可以导致大便变细、不成形。主要是因为肠道蠕动增快，导致大便水分没有充分吸收，大便较细，但一般情况下不成形。溃疡性结肠炎、严重的急性肠炎等情况还可以带有脓血便。

2.肠道肿瘤性病变。最常见的是结肠癌，可以出现便条的变细。如果近期内出现便条变细，尤其是便条不规则变细，比如一边有凹槽等情况，更应该警惕是否有结肠癌的可能。再者，结肠腺瘤、息肉等也可以导致肠腔的狭窄，出现便条变细。

3.肠易激综合征等，可以表现为腹泻、大便细、不成形，化验大便常规以及肠镜检查无阳性发现。

建议患者一旦出现大便变细时，需要及时完善肠镜检查。