肺癌1B期是否需要化疗，应当根据患者的实际情况进行评估，不同的患者治疗方案是存在一定差异的。

肺癌1B期虽然属于疾病的早期，但是在手术切除病灶后，患者的复发几率仍然是比较大的，所以最好通过化疗的方式来将癌细胞彻底杀灭，防止出现复发、转移的情况。

但是如果患者体质比较弱或者年龄比较大，又或者心脏功能比较差，这种情况是不适合进行化疗的，所以可以不必进行化疗。如果患者体质比较好，能够耐受化疗，则应当通过化疗来巩固手术治疗的效果。