首先明确腹膜后脓肿的病因，多为继发感染所致，如消化道穿孔、急性胰腺炎、盆腔炎、膀胱炎、前列腺炎、恶性肿瘤导致的肠坏死等原因引起的脓肿。

须至医院普外科就诊，常规检查ct、核磁共振、血常规、尿常规、彩色多普勒、血生化、血糖后，可以先行保守治疗，常规给予抗生素酌情选用激素，静脉营养。如治疗无效可以在B超引导下确定脓肿部位，然后找到脓肿并扩创清除坏死组织，充分引流，负压吸引。

切口设计选择红肿区域广泛切除，病因当是顺皮纹切开，减少重要血管神经损伤，术后保持引流口通畅，每日换药，静脉输液抗生素。