首先需要有影像学的检查来明确患者患有肾结石，这个诊断一般不难，可以行泌尿系彩超或者肾脏CT都可以确诊肾结石。

结石的成分很多，如何来诊断为痛风性肾结石，其实最主要的是行结石的成分分析，如果成分分析证实为尿酸，可以明确诊断为痛风性肾结石。

除上述诊断外，还可以根据患者的临床症状以及实验室检查来明确诊断，比如患者有关节疼痛的表现，且伴随痛风结石的形成，实验室检查发现患者尿酸高，也可以在一定程度上诊断为痛风性肾结石。建议去正规医院的肾内科就诊。