原发性醛固酮增多症有哪些症状。
一、高血压。为最早出现的症状。多数患者血压大幅升高,但恶性高血压罕见。原发性醛固酮增多症可能伴随顽固性高血压,其定义为即使坚持使用适当的含利尿剂在内的三种药物治疗方案后,血压仍不达标。但极少数患者可不伴有高血压。二、神经肌肉功能障碍。1.肌无力及周期性麻痹常见。一般说来,血钾越低,肌肉受累越重,常见诱因为劳累,或服用氢氯嗪、呋塞米等促进排钾的利尿药,但多数并不明显。2.肢端麻木,手足搐搦。在低钾严重时,由于神经肌肉应急性降低,手足搐搦可较轻或不出现,而在补钾后,手足搐搦往往变得明显。三、肾脏表现。因大量失钾,肾上腺上皮细胞呈空泡变性,浓缩功能减退,伴多尿,尤其夜尿增多,继发口渴、多饮,常容易并发尿路感染,尿蛋白增多,少数可发生肾功能减退。四、心脏表现。1.心电图呈低血钾图形。2.心律失常较常见。多为阵发性室上性心动过速,最严重时可发生心室颤动。五、其他表现。儿童患者有生长发育障碍,与长期缺钾等代谢紊乱有关。缺钾时,胰岛素的释放减少,作用减弱,可出现糖耐量减低。
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