一般牙列不齐影响美观，影响到咬合功能的牙齿需要正畸治疗。

1.牙列不齐。如果患者的牙齿出现重叠、错位，排列稀疏严重影响到牙齿的美观和咀嚼功能，就需要正畸治疗。

2.影响美观。牙齿的美观对人的颜值也有一定的影响，如果患者觉得歪斜或者牙缝比较宽的牙齿影响到美观，就可以采取正畸治疗。

3.影响咬合功能。一般龅牙或者地包天的牙齿长久以往会影响到上下牙弓的咬合功能，甚至影响到下颌功能，建议做正畸治疗。严重的龅牙患者除了要正畸治疗，还需要口腔外科手术才能达到正常。