新生儿低血糖症的治疗方法是什么?
新生儿血糖的监测及低血糖的早期治疗对防止神经损伤有重要作用。一般我们有以下的治疗方案。
首先如果血糖低于需要处理的界限值2.6mmol/L,患儿没有症状,应静滴葡萄糖液6到8mg/kg.min,每小时监测一次微机血糖,直到血糖正常后逐渐减少用量。如果血糖低于界限指,患儿有症状,应立即静脉注入10%的葡萄糖2ml/kg,随后继续保持糖速6到8mg/kg.min。如果经上述处理后,低血糖不缓解,则逐渐增加输注葡萄糖量至10到12mg/kg.min。治疗期间,应每小时监测一次微机血糖,每2到4小时监测静脉血糖。如果症状消失,血糖正常12到24小时,可逐渐减少至停止输注葡萄糖,并及时喂奶。
第二种方法。如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可以加用氢化可的松5到10mg/kg.d静脉滴注,直到症状消失,血糖恢复后24到48小时停止。激素疗法可以维持数天到一周。
第三,持续性低血糖可以用胰高血糖素肌注,必要6小时重复应用。
第四,应该积极治疗各种原发病。如半乳糖血症患儿应完全停止乳类食品,用不含乳糖的食品来代餐。
第五、治疗期间还需要保持一定环境的温度以降低热能消耗,并监测血糖的变化。
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