晚上背痛通常为背肌筋膜炎、脊柱肿瘤、骨质疏松等疾病所引起。

如果患有比较严重的背肌筋膜炎，在睡觉时姿势不正确或者是局部着凉以后，就会导致后背疼痛的症状发作。如果脊柱部位出现了肿瘤，在睡觉时会对肿瘤部位造成压迫就可引起明显的疼痛。可通过脊柱磁共振、CT等检查进行明确诊断，在确诊后应尽早进行手术切除，避免引起其他并发症。

如果老年人患有骨质疏松疾病，当骨质疏松在加重后可累及到脊柱，会引起脊柱部位压缩性骨折就会导致后背剧烈的疼痛。