5mm的结石可能可以自行排出。

5mm的结石属于较小的结石，可能可以通过多饮水、多排尿、多运动等生活方式改变以及使用药物，如排石颗粒等加速排出体外。但结石是否能正常排出还受其他很多因素的影响，如结石的位置、性质、形状等。即使5mm的结石属于较小的结石，也不是一定可以自行排出。对于长时间不能自行排出的结石，可以选择体外碎石治疗，进而起到使结石排出体外改善症状的作用。

对于结石患者，生活中应尽可能少食用含有草酸含量高的食物，如豆腐、菠菜等，同时应少饮用浓茶或咖啡等，避免加重症状。