乳腺增生4级并不能够确定是否是癌症。单纯的乳腺增生一般不会是4级，检查出来乳腺增生4级很可能伴有乳腺结节或者是乳房内有肿块，4A和4B出现恶性肿瘤的可能性相对会小一些，如果出现4C恶性肿瘤的可能性相对比较大。

乳腺增生4级，最好及时去医院做一下穿刺病理学检查，看是否有癌变的可能。如果检查出来出现了乳腺癌，在早期可以通过手术来进行治疗，术后进行一系列的放疗或者是化疗。

如果暂时没有出现癌变，可以每隔三个月左右去医院复查一次，在有乳腺结节或者是乳腺肿块的时候，可以考虑通过手术治疗。