睡前老是想小便又不多，首先应考虑可能与精神因素有关。如果晚上睡觉前喝水较多，或者总是担心睡着后频繁起夜影响睡眠，就容易在睡觉前总是想要将小便排干净，就会出现睡觉前老想小便，而尿液较少的现象。

其次，可能是由于下肢血液回流不畅所引起。常见于老年人，在白天时由于站立时间较多，导致机体当中大部分水分聚集在下肢。而到晚上人体处于平卧位以后，机体当中静脉回流得以改善，致使聚集在下肢水分回流，也会引起总是想小便的现象。

此外，还可见于前列腺增生疾病。由于前列腺充血、水肿，对膀胱尿道形成刺激，也可引起尿频，导致睡前总想小便，而尿液又不多的现象。