脊柱骨折不一定会引起瘫痪。

脊柱是人体相对重要的支撑组织，如果是单纯性的压缩性骨折，并没有出现脊髓损伤，一般并不会造成瘫痪。如果是稳定爆裂性骨折，导致前柱受到轻微的伤害，此时就可能会出现下肢麻木，通过手术可以去除压迫，只要能够维持脊柱的稳定性，一般也并不会出现瘫痪。

可是如果患者所出现的是不稳定暴力性骨折，此时就可能会造成不可逆的损伤，而且还会造成瘫痪。如果情况比较严重，就会引起大小便失禁、下肢神经反射系统中断，无法正常行走。