右侧胸部上方隐隐作痛,可能的原因如下:
1.长时间接触粉尘或误服大量铅化合物者,会出现阵发性胸口疼痛,偶尔伴腹痛、恶心等体征。
2.胸主动脉夹层。胸主动脉内膜破裂,高压血流在主动脉内外形成夹层。常见的表现为右侧胸部阵痛、腹部剧烈疼痛,需要通过胸、腹部增强CT进行诊断。
3.心源性胸痛。疼痛主要发生在进食后出现,常伴进食哽咽感。一旦停止进食,疼痛症状会逐渐缓解。
4.心脏缺血的原因导致胸痛,包括上腹部等部位疼痛。
5.心脏神经官能症。患有心脏神经官能症,在高强度工作下、精神创伤、紧张的刺激下,胸口右侧上方可以出现隐隐作痛。
临床上一定不要漏检,区分出病情的可能性做出个体化治疗。
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