糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一。它的死亡率是占一型糖尿病的首位。二型糖尿病有20%的患者可以并发糖尿病肾病。
它的治疗方法。首先,饮食治疗,每日蛋白质摄入量限定为0.8克每公斤体重。肾功不全则每日蛋白的摄入量为0.6克每公斤体重。要摄入优质蛋白为主。
二、控制高血糖。胰岛素或胰岛素类似物以及格列奈类、格列喹酮、a糖苷酶抑制剂,在严重肾功不全时谨用。禁止应用磺脲类药物及双胍类药物。
三、降压治疗。首选acei类药物。也可以选at2受体拮抗剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、a受体阻滞剂,也可以应用醛糖还原酶抑制剂来进行治疗。肾功衰竭的治疗可能需要透析,肾移植等。
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