直肠癌出现了肝转移，在采取治疗措施前，首先要评估病情发展状态。

1.存在肠梗阻、肠出血等并发症的患者，要尽早给予姑息性的直肠癌切除，同时行肝转移灶的合并切除；然后，术后给予化疗联合靶向药物的综合抗肿瘤治疗策略。

2.确诊时没有肠梗阻等合并症的患者，则考虑给予术前新辅助化疗缩小肿瘤。在给予直肠原发病灶和肝转移灶的同时切除，术后再给予补充化疗联合靶向药物治疗。

3.直肠癌肝转移患者体力状态差，不能耐受手术，也不能承受放化疗等抗肿瘤治疗，则可以考虑给予对症保肝、营养支持等治疗。