中药灌肠治疗胃穿孔是不行的。胃穿孔的主要原因是因为胃溃疡或者是胃癌导致胃壁出现穿孔。这种胃穿孔治疗原则上是需要给予禁食水、胃肠减压、抗炎补液以及手术治疗。

对于空腹出现的小穿孔，体征不是很重，可以通过保守治疗。如果是进食后出现胃穿孔，一般因为胃肠道的内容物比较多，保守治疗效果不好，建议进行手术修补或者是胃大部切除。

对于手术方式的选择，既可以选择开放的手术，也可以选择腹腔镜微创的手术。其中腹腔镜微创的手术，因为创伤小、恢复快，近年来多被选择。