下肢静脉血栓和血肿的区别在于发生的部位不一样，所引起的临床症状也是不同的。

下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓会表现为血栓性浅静脉炎，皮肤会出现红肿、皮肤温度升高，出现触痛的感觉。而下肢深静脉血栓会出现血栓已远的部位肿胀，皮肤的温度升高、皮肤发红，皮肤的张力会有所升高。

而血肿发生的部位一般是在肌肉内部或者是皮下组织，通过外伤引起的，病人会表现出局部的皮肤肿胀、局部的皮肤张力增高，会出现皮肤的青紫的现象。