急性冠心病发作是很严重。冠心病发作的时候主要有两种表现形式：一种是心绞痛，另一种的心肌梗死。

如果只是冠心病心绞痛发作，虽然症状比较严重，但是经过积极救治，一般是可以缓解。如果心绞痛发作频繁，甚至在安静状态下或夜间休息的时候也会发作，可能是不稳定型心绞痛。如果控制不好，极有可能进展为心肌梗死。心肌梗死是急性冠心病最严重的表现，一旦发生，抢救不及时，会直接危及生命，有些心肌梗死一开始就表现为猝死。

所以对于冠心病患者，一定要积极控制病情的进展，尤其是对能引起冠心病的危险因素要积极控制，必要时可以通过介入的方式治疗。