宫颈癌早期和以下几种疾病相鉴别：

1、子宫颈糜烂样改变：可有月经间期出血，或接触性出血，阴道分泌物增多，检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒，拭擦后也可以出血，故难以与早期宫颈癌鉴别，可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。

2、子宫颈外翻：外翻的粘膜过度增生，表现也可呈现高低不平，容易出血，但外翻的宫颈粘膜弹性好，边缘较整齐，阴道脱落细胞学检查或活检可鉴别。

3、宫颈湿疣：表现为宫颈赘生物，表面多凹凸不平，有时融合成菜花状，可进行活检以鉴别。

4、子宫内膜癌：有阴道不规则出血，阴道分泌物增多。子宫内膜癌累及宫颈时，检查时颈管内可见到有癌组织堵塞，确诊须作分段刮宫送病理检查。

5、子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉：多表现月经过多或经期延长，或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物，通过探宫腔，分段刮宫，子宫碘油造影，或宫腔镜检查可做出鉴别诊断。

6、其他宫颈良性病变：子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎等，可借助活检与宫颈癌鉴别。