肠结核会导致肠鸣。结核分枝杆菌感染肠道后,主要寄生在回盲部淋巴丰富的部位,会导致肠道溃疡形成。
做电子结肠镜检查可以看到回盲部有多处沿着肠腔长轴垂直分布的环形溃疡,感染结核分枝杆菌后会引起体内炎症因子释放,肠腔内渗出增加,会导致肠道蠕动加快,表现为肠鸣增加和腹泻。这种情况需要及时抗结核治疗,比如口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
同时注意排查是否有肠外结核,比如肺结核,可以做胸部CT检查。抗结核疗程结束后建议及时复查电子结肠镜,检查评估治疗效果,如果仍然有溃疡病灶,建议适当延长治疗的疗程。
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