造成嘴歪眼斜的原因，主要为面神经麻痹，临床上可分为中枢性，以及周围性两种类型。

中枢性面神经麻痹多为颅内病变所致，常见于脑出血、脑梗塞。因为人体的面部神经主要由中枢神经进行调控，所以当颅内产生病变时，容易导致中枢神经受损，便会引起面神经功能障碍，进而出现嘴歪眼斜的症状。

周围性面神经麻痹，在临床上又称为面神经炎，其发病原因并不是很明确，目前主要考虑可能为病毒感染所引起。当局部神经受到病毒感染，致使血管痉挛造成神经缺血、水肿，进而对面神经功能造成损害，也会引起嘴歪眼斜。