球后视神经炎的确诊主要通过眼底的改变，相应的影像学特征性变化，以及典型的视野缺损等。

一般发生球后视神经炎的时候，患者的视力会出现明显下降，此外，转动眼球的时候还会出现疼痛感。球后视神经炎的患者眼底一般是没有异常改变，绝大部分是非感染引起。

而进行视野检查的时候，患者会出现典型的中心暗点，或者向心性视野缺损。进行视觉诱发电位时，VEP有改变，就算通过治疗后，视力有恢复，但是仅仅有小部分会转为正常。一般通过上述相应检查之后可以进行确诊。