心律不齐的心电图有多种表现，不同的心脏疾病会有不同的心电图表现。

临床上最常见的是窦性心律不齐，主要的改变就是RR间期不等。有些患者可能是早搏，早搏也会导致心律不起的表现，早搏主要表现为提前出现的QRS波，房性早搏有异常的P波，室性早搏之前没有异常的P波，但是QRS时间会明显地延长。

心律不齐还可以见于房颤，心电图上P波会消失，表现为快速性的F波，而且节律很不整齐，同时伴有快慢不等的QRS波。有些患者出现心律不齐可能是二度房室传导阻滞，二度房室传导阻滞表现为QRS波有规律的脱落。